Sind Wasserstofftabletten täglich sicher?

Für die meisten gesunden Erwachsenen läuft die tägliche Einnahme einer Hydrion-H2-Tablette darauf hinaus, sich an die Angaben auf dem Etikett zu halten, statt sich wegen des Wasserstoffs selbst Sorgen zu machen. Das Gas weist in den dazu vorliegenden Forschungsarbeiten durchweg eine gute Sicherheitsbilanz auf, und der Inhaltsstoff, auf den es tatsächlich ankommt, ist das Magnesium, mit dem die Tablette den Wasserstoff erzeugt. Bei der auf dem Etikett angegebenen Dosis liegt diese Magnesiummenge für die meisten Menschen deutlich innerhalb der allgemeinen Tageshöchstmengen. Wer jedoch eine eingeschränkte Nierenfunktion hat, bestimmte Medikamente einnimmt oder von einem Arzt eine Magnesiumbeschränkung erhalten hat, sollte vorher nachfragen, bevor die Einnahme zur Routine wird.

• Die Tablette wirkt, indem sich elementares Magnesium in Wasser auflöst. Bei dieser Reaktion wird Wasserstoffgas freigesetzt – bei Fragen zur täglichen Einnahme kommt es auf das Magnesium an, nicht auf das H2 selbst.
• Hydrion empfiehlt auf dem Etikett ein bis zwei Tabletten pro Tag, jeweils in etwa 500 ml Wasser aufgelöst. Beginnen Sie mit einer Tablette und passen Sie die Menge anschließend entsprechend an.
• Mit 80 mg elementarem Magnesium pro Tablette liegen selbst zwei Tabletten täglich deutlich unter den allgemeinen Richtwerten für Nahrungsergänzungsmittel – es sei denn, Sie nehmen zusätzlich Magnesium über ein anderes Nahrungsergänzungsmittel, ein Antazidum oder ein Abführmittel auf.
• Eine eingeschränkte Nierenfunktion, bestimmte Antibiotika oder Osteoporosemedikamente sowie eine Schwangerschaft sind konkrete Situationen, in denen Sie vor der täglichen Einnahme ärztlichen Rat einholen sollten.

Was tatsächlich in einer Wasserstofftablette steckt

Eine Hydrion-H2-Tablette enthält kein Wasserstoffgas, sondern erzeugt es. Gibt man die Tablette ins Wasser, reagiert das darin enthaltene elementare Magnesium mit einer organischen Säure. Dabei werden Wasserstoffionen aus der Säure zu H2-Gas reduziert, während sich die Tablette auflöst – derselbe Redoxmechanismus, der in begutachteten Fachpublikationen zu wasserstofferzeugenden Tabletten beschrieben wird (Quelle: Formulation and Characterization of an Effervescent Hydrogen-Generating Tablet). Auf Hydrions Etikett sind Apfelsäure und Weinsäure als die Säuren aufgeführt, die diese Tablette für die Reaktion verwendet. Das ist ein deutlich anderer Ausgangspunkt als bei einer Wasserstoffwasserflasche oder einem Tischgerät: Diese spalten Wassermoleküle durch Elektrolyse und fügen Wasserstoffgas hinzu, ohne eine neue Substanz einzubringen. Eine Tablette braucht einen Stoff, mit dem sie reagieren kann, um das Gas freizusetzen. Dieser Stoff ist eine messbare Magnesiummenge in jeder Tablette, die Sie einnehmen. Genau deshalb geht es bei der Frage nach der Sicherheit der täglichen Tabletteneinnahme eigentlich nicht um Wasserstoff, sondern um Magnesium.

Wie viele Tabletten pro Tag empfiehlt das Etikett?

Hydrion empfiehlt für die H2-Tabletten ein bis zwei Tabletten pro Tag, jeweils in etwa 500 ml Wasser aufgelöst. Außerdem wird geraten, zunächst täglich eine Tablette einzunehmen und die Menge anschließend je nach Verträglichkeit anzupassen. Dieses Vorgehen nach dem Prinzip „niedrig anfangen und anpassen“ ist kein klinisches Titrationsprotokoll aus einer Dosierungsstudie, sondern ein ebenso praktischer wie vernünftiger Rat, wie man ihn bei der Einführung eines neuen Nahrungsergänzungsmittels erwarten würde. So können Sie zunächst Ihre eigene Verträglichkeit beobachten, bevor Sie sich auf eine feste Routine einstellen. Der genaue Wortlaut der Angaben und etwaige Änderungen finden Sie auf dem Produktetikett selbst. Es lohnt sich, dieses direkt zu prüfen, statt sich auf eine Zusammenfassung wie diese zu verlassen.

Woher Verträglichkeitsprobleme tatsächlich kommen

Molekularer Wasserstoff wurde mit verschiedenen Verabreichungsmethoden untersucht, darunter Inhalation, Injektion, das Trinken von wasserstoffangereichertem Wasser und Wasserstofftabletten. Das Muster, das sich in nahezu allen diesen Forschungsarbeiten zeigt, ist eindeutig: H2 selbst verursacht sehr wenige unerwünschte Reaktionen, und die ausgewerteten klinischen Studien sehen kein Sicherheitsrisiko, das speziell damit zusammenhängt, wie der Wasserstoff erzeugt wird (Quelle: Molecular Hydrogen Therapy: A Review on Clinical Studies and Outcomes). Das ist hier wichtig, weil es den Blick darauf lenkt, worum es bei den gelegentlichen Verdauungsbeschwerden – weichem Stuhl oder leichten Krämpfen – im Zusammenhang mit Wasserstofftabletten tatsächlich geht. Diese Beschwerden entsprechen den häufigen Berichten zu Magnesiumpräparaten im Allgemeinen und sind nicht spezifisch für Wasserstoffgas (Quelle: WebMD-Monografie zu Magnesium). Wenn Sie eine Tablette nicht gut vertragen, sollten Sie in der Praxis zuerst die Magnesiummenge in den Blick nehmen, nicht den Wasserstoff.

Die gesamte Magnesiumaufnahme prüfen, nicht nur die Tablette

Allgemeine Gesundheitsempfehlungen setzen für Magnesium aus Nahrungsergänzungsmitteln – also aus Tabletten oder Pulvern, nicht aus Lebensmitteln – für Erwachsene eine Obergrenze von 350 mg pro Tag an (Quelle: Leitfaden von Kaiser Permanente zu Magnesiumpräparaten). Jede Hydrion-Tablette enthält 80 mg elementares Magnesium. Selbst zwei Tabletten täglich ergeben also 160 mg. Wenn die Tablette Ihre einzige zusätzliche Magnesiumquelle ist, bleibt damit ein deutlicher Spielraum bis zu dieser Obergrenze. Auf den Zusatz „einzige Quelle“ sollten Sie besonders achten: Ein weiteres Magnesiumpräparat, ein Antazidum auf Magnesiumbasis oder ein magnesiumhaltiges Abführmittel zählen ebenfalls zur selben Grenze von 350 mg. Addieren Sie diese Mengen daher, bevor Sie davon ausgehen, dass sich die Tablette problemlos damit kombinieren lässt. Magnesium aus Lebensmitteln wie Blattgemüse oder Nüssen wird nicht auf diese Obergrenze für Nahrungsergänzungsmittel angerechnet. Ihre Ernährung müssen Sie daher nicht auf dieselbe Weise im Blick behalten.

Wann Sie vor der täglichen Einnahme ärztlichen Rat einholen sollten

In einigen konkreten Situationen sollten Sie mit einem Arzt sprechen, bevor Sie die Tablette zur täglichen Gewohnheit machen. Es geht dabei nicht darum, grundsätzlich bei allem vorsichtig zu sein. Eine eingeschränkte Nierenfunktion verändert, wie wirksam der Körper Magnesium ausscheidet. Deshalb werden Menschen mit bestehenden Nierenproblemen als Gruppe genannt, die vor einer regelmäßigen Magnesiumeinnahme ärztlichen Rat einholen sollte (Quelle: WebMD-Monografie zu Magnesium). Das bedeutet nicht, dass Magnesium in dieser Situation automatisch unsicher ist: In einer überwachten Studie mit Menschen mit chronischer Nierenerkrankung, darunter auch Teilnehmende mit stark eingeschränkter Nierenfunktion, wurden täglich eingenommene orale Magnesiumdosen über acht Wochen gut vertragen, ohne dass schwerwiegende unerwünschte Ereignisse auftraten. Die Forschenden wiesen jedoch ausdrücklich darauf hin, dass sie die längerfristige Sicherheit bei höheren Magnesiumwerten nicht untersucht hatten (Quelle: Oral Magnesium Supplementation in Chronic Kidney Disease Stages 3 and 4). Dieses Ergebnis ist ein Grund, ärztlichen Rat einzuholen und eine persönliche Einschätzung zu erhalten – nicht, um selbst vom Schlimmsten auszugehen.

Auch bei bestimmten Medikamenten sollten Sie aufmerksam sein. Magnesium kann die Aufnahme einiger Antibiotika durch den Körper verringern, insbesondere von Tetrazyklinen und Fluorchinolonen. Dasselbe gilt für Osteoporosemedikamente, die als orale Bisphosphonate eingenommen werden. Außerdem gibt es Wechselwirkungen mit Diuretika (Quelle: WebMD-Monografie zu Magnesium). Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, können Sie die Tablette zeitversetzt einnehmen oder einfach vorher eine Apothekerin oder einen Apotheker fragen. Auch Schwangerschaft, Stillzeit oder eine aus einem anderen Grund bereits ärztlich angeordnete Magnesiumbeschränkung sind Situationen, in denen es sinnvoller ist, vorher nachzufragen, als die Dosis auf dem Etikett unabhängig von Ihrer persönlichen Vorgeschichte als Freigabe zu betrachten.

Der Vergleich mit geräteerzeugtem Wasserstoffwasser

Wenn Sie auch eine Wasserstoffwasserflasche oder ein Inhalationsgerät in Betracht ziehen, sollten Sie wissen, dass sich die obigen Ausführungen zu Magnesium speziell auf Tabletten beziehen. Eine Flasche oder ein Gerät fügt dem Wasser durch Elektrolyse Wasserstoffgas hinzu, ohne Magnesium oder einen anderen neuen Inhaltsstoff einzubringen. Die Berechnung der Aufnahmeobergrenze in diesem Artikel gilt daher einfach nicht für diese Darreichungsformen. Was weiterhin gilt, ist der zuvor erwähnte Punkt zum Gas selbst: Die ausgewerteten Forschungsarbeiten sehen kein Sicherheitsrisiko, das mit der Art seiner Herstellung zusammenhängt. Die Entscheidung zwischen einer Tablette und einem Gerät hängt daher von Komfort, Tragbarkeit und Kosten ab, nicht von einem Sicherheitskompromiss. Einen ausführlicheren direkten Vergleich dieser Aspekte finden Sie im Artikel zum Vergleich zwischen Tabletten und Flasche; hier wiederholen wir diese Informationen nicht. Wer über Tabletten hinaus allgemeine Fragen zur Sicherheit von Wasserstoffwasser hat, findet weitere Informationen im Artikel zu Nebenwirkungen und Gegenanzeigen von Wasserstoffwasser oder im Beitrag zu Mythen und Fakten über Wasserstoffwasser.

Das Wichtigste auf einen Blick

Die Sicherheitsfrage zu Wasserstofftabletten klärt sich größtenteils, wenn man die beiden Inhaltsstoffe unterscheidet, die unterschiedliche Aufgaben erfüllen: das Wasserstoffgas, das unabhängig von der Verabreichungsmethode in den Forschungsarbeiten durchweg eine gute Sicherheitsbilanz aufweist, und das Magnesium. Bei Letzterem lohnt es sich, auf die Dosis, weitere Nahrungsergänzungsmittel und die eigene Krankengeschichte zu achten. Wer sich an die Empfehlung auf dem Etikett von ein bis zwei Tabletten hält, bleibt als gesunder Erwachsener in der Regel deutlich unter den allgemeinen Magnesiumgrenzwerten. Die kurze Liste der Situationen, in denen ärztlicher Rat gefragt ist – Nierenprobleme, bestimmte Wechselwirkungen mit Medikamenten und Schwangerschaft –, ist konkret genug, um sie zu prüfen. Sie ist kein Grund, die Tabletten grundsätzlich zu meiden. Den genauen aktuellen Wortlaut zur Dosierung und die vollständige Zutatenliste finden Sie auf dem Hydrion-Etikett auf der Produktseite der H2-Tabletten. Der Leitfaden zu Tabletten behandelt ausführlicher den Wirkmechanismus und die Anwendung, falls Sie sich zunächst einen breiteren Überblick verschaffen möchten.