Nosies kaniulės antgaliai aukštyn ar žemyn? Kaip ją taisyklingai užsidėti, pravesti vamzdelį ir sureguliuoti

Standartinė dviejų šakelių nosies kaniulė uždėta taisyklingai, kai jos šakelės išlinkusios žemyn, prieš pat joms patenkant į šnerves. Šis išlinkimas atitinka natūralią nosies landos formą, todėl galiukai remiasi į apatinę šnervės dalį, o ne spaudžia nosies pertvaros link. Jei prie turimos kaniulės gamintojas pridėjo konkrečią pritaikymo instrukciją, jos reikia paisyti pirmiausia, o ne šio vadovo; toliau aprašoma įprasta dviejų šakelių konstrukcija, komplektuojama su dauguma namuose naudojamų deguonies ir vandenilio inhaliacijos rinkinių, įskaitant „Hydrion“ inhaliacijos aparatus.

Jei dar nepradėjote vandenilio inhaliacijos seanso ir pirmiausia norite susipažinti su bendraisiais paruošimo veiksmais, pradedančiųjų vadove apie vandenilio inhaliacijos terapiją nuo pat pradžių paaiškinama, kaip tai daryti. Šiame straipsnyje aptariamas tik vienas konkretus klausimas: kaip kaniulė turi priglusti prie veido ir kodėl ji slysta, trina arba kelia diskomfortą, kai uždėta netaisyklingai.

• Šakelės nukreiptos žemyn į šnerves, o ne tiesiai į jas ar aukštyn.
• Vamzdelis kyla aukštyn ir apjuosia kiekvieną ausį, kaip akinių kojelės, o tada leidžiasi žemyn iki slankiklio ar spaustuko po smakru, kurį priveržkite, kol kaniulė gerai priglus.
• Dauguma nusiskundimų, kad kaniulė slysta, trina ar „vis iškrenta“, kyla dėl netinkamo slankiklio po smakru išdėstymo, o ne dėl kaniulės gedimo.
• Jei paraudimas nepraeina, prasideda kraujavimas iš nosies arba su kaniule kvėpuoti darosi sunkiau, reikia sustoti ir paprašyti pagalbos, o ne toliau bandyti ją reguliuoti savarankiškai.

Į kurią pusę turi būti nukreiptos šakelės?

Laikykite kaniulę taip, kad abi šakelės būtų išlinkusios žemyn, tada švelniai įkiškite jas į šnerves, išlinkimu sekdami nosies landos nuolydį (šaltinis: Deguonies tiekimas per nosies kaniulę, Craven ir Hirnle). Įkišus šakeles atvirkščiai, galiukai paprastai spaudžia aukštyn, nosies pertvaros link – dėl to kaniulė dažniausiai atrodo netinkamai vos įkvėpus, o ne po valandos nešiojimo. Atskirame pacientams skirtame kaniulės užsidėjimo aprašyme patvirtinama tokia pati jos padėtis ir priduriama, kad kaniulė turi gerai priglusti, bet nespausti (šaltinis: Deguonies tiekimo sistemos paruošimas naudojant nosies kaniulę, Docsie).

Šakelių įkišimo į šnervę gylis priklauso nuo konstrukcijos ir veido formos, todėl šiame vadove nenurodomas konkretus gylis; jos turi lengvai remtis į šnervės vidų, o ne būti įkištos tiek, kad jaustumėte, jog liečia aukščiau esančią vietą. Jei lyginate skirtingų rinkinių kaniulių formas, ilgius ar dydžius, atskirame nosies kaniulių tipų vadove paaiškinama, kuo šie variantai skiriasi ir kam kiekvienas jų skirtas; šiame straipsnyje daroma prielaida, kad kaniulę jau turite ir norite ją tinkamai užsidėti.

Vamzdelio uždėjimas už ausų ir slankiklio po smakru reguliavimas

Įstačius šakeles, kiekvienos pusės vamzdelis kyla aukštyn ir apjuosia atitinkamos ausies viršų, panašiai kaip ten laikosi akinių kojelės. Abu vamzdelio galai leidžiasi po smakru iki nedidelio plastikinio slankiklio. Stumkite jį vamzdeliu aukštyn, kol kaniulė gerai priglus prie veido, o tada truputį atleiskite, kad vamzdelis netemptų šnervių ir nespaustų odos už ausų (šaltinis: Craven ir Hirnle, Slaugos pagrindai). Daugiausia darbo atlieka būtent slankiklis: pastumkite jį po vieną padėtį ir patikrinkite, kaip keičiasi kaniulės prigludimas, prieš nuspręsdami, kad reikia keisti paties vamzdelio padėtį.

Kaip jaučiasi tinkamai prigludusi kaniulė ir kada ją reikia reguliuoti

Ką pastebite	Ką tai paprastai reiškia
Kaniulė laikosi vietoje įprastai judinant galvą ir jums nereikia apie ją galvoti.	Kaniulė prigludusi tinkamai; palikite slankiklį ten, kur jis yra.
Kaniulė per kelias minutes nuslysta veidu žemyn arba pasislenka į vieną pusę.	Slankiklis po smakru per laisvas; pastumkite jį viena padėtimi aukštyn ir patikrinkite dar kartą.
Jaučiate, kad vamzdelis tempia šnervių kampučius.	Slankiklis per stipriai priveržtas; truputį atleiskite.
Po ilgo seanso vietoje, kur vamzdelis liečia ausį, atsiranda jautri vieta ar žymė.	Vamzdelis toje vietoje trina; pakeiskite kilpos padėtį arba įdėkite ten minkštą paminkštinimą.
Seanso metu viena šakelė nuolat iškrenta iš šnervės.	Pasikeitė vamzdelio padėtis arba slankiklio vieta; iš naujo sureguliuokite abu, užuot kaskart tik įkišę šakelę atgal.

Dažnos prigludimo problemos ir praktiški sprendimai

Daugumą nusiskundimų, kad kaniulė „netinkamai veikia“, lemia kelios pasikartojančios problemos, kurias galima lengvai išspręsti, užuot bandžius jėga pakeisti prietaiso formą.

• Kaniulė slysta įprastai judant: beveik visada tai reiškia, kad slankiklį po smakru reikia šiek tiek pastumti aukštyn; po kiekvieno nedidelio pakeitimo patikrinkite, ar kaniulė laikosi geriau, o ne iš karto pernelyg ją priveržkite.
• Vamzdelis trina arba palieka žymę už ausies: kilpą šiek tiek perkelkite į kitą ausies vietą arba ten, kur vamzdelis ją liečia, įdėkite nedidelį minkšto paminkštinimo gabalėlį (šaltinis: Craven ir Hirnle, Slaugos pagrindai).
• Atrodo, kad šakelės į šnerves įkištos giliau, nei tikėjotės: prieš nuspręsdami, kad prietaisas netinkamas, dar kartą patikrinkite jo išlinkimą ir kampą, atsižvelgdami į tai, kaip kaniulė turėtų būti uždėta; šiame vadove nerekomenduojama apkarpyti ar kitaip keisti standartinės dviejų šakelių kaniulės formos, nes taip pakeičiama gamintojo kaip visuma išbandyta konstrukcija.
• Viena šakelė nuolat iškrenta iš šnervės: jei kaniulė vis iškrenta, laikykite tai ženklu, kad pasislinko slankiklis arba vamzdelis už ausies, ir nedelsdami pakeiskite jų padėtį, užuot palikę kaniulę laisvai kyboti likusį seansą (šaltinis: Craven ir Hirnle, Slaugos pagrindai).

Kada sustoti ir kreiptis pagalbos į sveikatos priežiūros specialistą arba tiekėją

Sureguliavus prigludimą galima išspręsti slydimo, trynimo ir nedidelio diskomforto problemas. Tačiau tai neišsprendžia visko, o pastebėjus tam tikrus požymius reikia sustoti, o ne bandyti prisitaikyti.

• Jei, pakoregavus kaniulės padėtį, šnervių ar ausų paraudimas, jautrumas arba odos pažeidimas nepraeina, reikia pasirinkti kitą sprendimą, o ne kentėti.
• Apie kraujavimą iš nosies arba ryškų diskomfortą, kuris nepraeina tinkamai iš naujo uždėjus kaniulę, verta pranešti tam, kas ją tiekė.
• Jei su uždėta kaniule kvėpuoti sunkiau, o ne lengviau arba taip pat kaip anksčiau, sustokite ir prieš tęsdami pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.
• Jei komplekte esanti kaniulė netinka jūsų veido formai, kad ir kaip ją reguliuotumėte, patikimiau paprašyti tiekėjo kito dydžio, nei improvizuoti ieškant išeities.

Prieš pradėdami seansą su „Hydrion“ aparatu

Ką tik pritaikyta kaniulė jungiama prie paties aparato, todėl pirmiau aprašytus dalykus reikia patikrinti prieš seansą, o ne vien įsitikinti, kaip kaniulė laikosi ant nosies ir ausų. Pavyzdžiui, prie „Hydrion Zenith“ pridedamos dvi nosies kaniulės, jungiamasis vamzdelis ir du į aparatą įmontuoti kaniulių lizdai, todėl du žmonės gali vienu metu atlikti seansą, kiekvienas naudodamas sau tinkamai pritaikytą kaniulę.

„Hydrion Zenith“ pridedamos dvi nosies kaniulės ir jungiamasis vamzdelis, o du žmonės vienu metu gali naudotis aparatu per du kaniulių lizdus.

Prieš įjungdami aparatą, apžiūrėkite visą vamzdelio ilgį ir patikrinkite, ar nėra užlinkimų arba aštrių sulenkimų, taip pat įsitikinkite, kad kaniulė tvirtai prijungta prie jungiamojo vamzdelio. Ne mažiau svarbu ir tai, kur pastatysite aparatą: palikite pakankamai vietos, kad vamzdelis jus pasiektų nebūdamas įtemptas. Tai šiek tiek svarbiau tokiam modeliui kaip „Zenith“, nes jis perstumiamas ant įmontuotų ratukų, o ne traukiamas į vietą už vamzdelio. Atskirame vandenilio saugos ribų ir patalpos vėdinimo vadove aptariama, kaip vėdinti patalpą ir kiek laiko turėtų trukti seansas, o aparato priežiūros vadove išsamiai aprašyta, kaip tarp seansų valyti ir laikyti kaniulę bei vamzdelį, taip pat kaip prižiūrėti vandenį ir filtrą. Jūsų konkretaus modelio naudotojo vadove pateikta galutinė informacija apie paruošimą ir valdiklius; šiame vadove aptariama tik kaniulė ir jos padėtis.