Водородна вода и лекарства: известни взаимодействия и какво да попитате фармацевта

Потърсете „взаимодействия на водородната вода с лекарства“ и повечето резултати ще ви уверят най-общо, че водородната вода е безопасна. Ако вече приемате лекарство по рецепта, това всъщност не е отговорът, от който се нуждаете. Честният отговор се състои от два отделни въпроса: взаимодейства ли разтвореният във водата водороден газ сам по себе си с нещо, което приемате, и взаимодейства ли магнезият, добавен към таблетките H2 на Hydrion, с лекарствата, които приемате? По първия въпрос има малко специализирани изследвания, независимо от изхода им. На втория има ясен отговор, подкрепен с източници, а това кой от двата въпроса се отнася за вас зависи от формата, която използвате, а не от самия водород.

Няколко важни уточнения, преди да разгледаме подробностите:

• Бутилките и каната, които използват електролиза, разтварят във водата само водороден газ и не добавят минерали, така че въпросът за магнезия в тази статия не се отнася за тях.
• Таблетките H2 добавят измерено количество елементарен магнезий заедно с водорода. Именно магнезият, а не водородът, има документиран профил на взаимодействие с определени лекарства.
• Когато магнезият и лекарство, чувствително към него, се припокриват, източниците с лекарствена информация обикновено препоръчват между приемите да има интервал от няколко часа, вместо да избирате едното за сметка на другото. Точно за такива подробности си струва да попитате фармацевт, вместо да решавате сами.

Два различни въпроса, скрити във фразата „водородна вода и лекарства“

В търсенето се говори за „водородната вода“ като за един продукт, но Hydrion я предлага в коренно различни форми. Бутилките Core и Pulse и каната NOVA използват електролиза, за да разделят молекулите на водата и да вкарат получения водороден газ във водата, която пиете, без в процеса да добавят нещо друго. Таблетките H2 действат по различен начин: когато пуснете една във вода, започва химична реакция, която отделя водороден газ, а при същата реакция се освобождава и елементарен магнезий като част от действието на таблетката.

Това разграничение превръща един неясен въпрос в два конкретни: взаимодейства ли молекулярният водороден газ сам по себе си с някое лекарство по рецепта? И отделно — взаимодейства ли с някое лекарство по рецепта магнезият, който се добавя само при формата на таблетки? Засега само на втория въпрос има ясен отговор, подкрепен с доказателства. Именно затова, ако приемаме „водородната вода“ за едно-единствено нещо, пропускаме по-полезния отговор.

Какво казват изследванията за водородния газ и лекарствата по рецепта

Прегледът на публикуваните научни изследвания за безопасността на молекулярния водород не открива специализирани проучвания при хора, които да проверяват взаимодействията между обогатена с водород вода или инхалиран газ H2 и конкретни лекарства по рецепта. Наличните данни за безопасност идват от изпитвания, създадени да измерват други показатели — например маркери за оксидативен стрес или време за възстановяване — а не от проучвания, разработени за оценка на лекарствени взаимодействия (източник: Търсене в научната литература на PubMed за безопасността на водородната вода).

Тази липса на данни има правдоподобно фармакологично обяснение. Повечето документирани лекарствени взаимодействия възникват, защото дадено вещество се свързва с рецептор, конкурира се за същия чернодробен ензим или променя по друг начин метаболизма на лекарството. Молекулярният водород обаче е малък и до голяма степен инертен газ, който изглежда не действа по нито един от тези механизми. Това обяснение може да помогне да разберем защо специализирани изпитвания за взаимодействия не са били приоритет в научните изследвания, но не замества прякото проучване на въпроса. Липсата на специализирани проучвания е празнина в изследванията, а не доказателство, че взаимодействие е невъзможно. Затова, ако приемате няколко лекарства, все пак си струва да споменете водородната вода като цяло пред фармацевт, дори когато използвате форми без минерали.

Документираната част: магнезият и определени лекарства

Всяка таблетка H2 е създадена така, че да осигурява 8 ppm молекулярен водород заедно с 80 mg елементарен магнезий, разтворени в 500 мл вода. Препоръчителната доза е една до две таблетки дневно, според продуктовите спецификации на самите таблетки. При горната граница на този диапазон две таблетки осигуряват общо 160 mg елементарен магнезий дневно, в допълнение към магнезия, който вече си набавяте с храната или с отделна добавка.

Профилът на взаимодействията на магнезия не е специфичен за таблетките на Hydrion; той е общ за всички добавки и антиацидни средства, съдържащи магнезий. Правителствени и клинични източници с лекарствена информация посочват, че магнезият може да намали усвояването на тетрациклинови и флуорохинолонови антибиотици, бисфосфонати, използвани за костна плътност, и някои диуретици. Причината е, че минералът може да се свърже с лекарството в храносмилателния тракт, преди тялото ви да го усвои (източник: Магнезий — витамини и добавки на WebMD).

Защо времето на прием обикновено е по-важно от спирането на магнезия

По отношение конкретно на магнезиевия оксид правителствените насоки за лекарствена информация в САЩ препоръчват другите лекарства за перорален прием да се вземат най-малко два часа преди или след дозата магнезий, за да се избегнат проблеми с усвояването (източник: Магнезиев оксид — лекарствена информация от MedlinePlus). Този интервал от два часа се отнася конкретно за магнезиевия оксид, а не за всяка форма на магнезий или всяка комбинация с лекарство. Затова приемайте го като пример за това как обикновено се овладяват такива взаимодействия, а не като твърдо правило за таблетките. Общият принцип все пак важи: рискът зависи от количеството магнезий, което приемате, и от близостта във времето до приема на другото лекарство, а не от количеството водород, което таблетката също отделя.

Въпроси, които си струва да зададете на фармацевта

За да даде полезен отговор, фармацевтът се нуждае от конкретни числа. Затова е добре да отидете с важната в този случай информация, вместо да задавате общия въпрос „Това безопасно ли е?“

• Колко елементарен магнезий съдържа дозата ви (80 mg на таблетка, тоест 80–160 mg дневно при препоръчителната доза от една до две таблетки) и дали това променя нещо предвид останалите лекарства и добавки, които приемате.
• Дали някое от лекарствата, които приемате в момента по рецепта, попада в списък с предупреждения за усвояването на минерали и, ако да, колко часа трябва да има между приема му и таблетката.
• Дали е реалистично да раздалечавате приемите в ежедневието си или преминаването към форма без минерали би премахнало този въпрос, вместо да се налага да управлявате приема.

Ако приемате лекарство, което не е назовано конкретно в тази статия, споменете го по име. Често срещан пример, за който пациентите питат, е заместителната терапия с хормони на щитовидната жлеза. Подготвените за тази статия доказателства документират три конкретни класа взаимодействия с източници, които могат да бъдат цитирани, а общите предупреждения за усвояването на минерали може да обхващат и други случаи, извън провереното в една статия. Фармацевт, който сравни действителния ви списък с лекарства с актуални бази данни за взаимодействия, ще даде по-надежден отговор, отколкото ако правите изводи само от посочените тук класове. Нищо от написаното не заменя този разговор.

Как да изберете форма, след като получите отговор

Ако се окаже, че въпросът за времето на прием на магнезия е важен за лекарствата ви по рецепта, вариантите с електролиза ви позволяват да го избегнете. Бутилките и каната за водородна вода в гамата на Hydrion разтварят водороден газ във водата чрез електролиза и не добавят нищо друго, така че описаният по-горе въпрос за времето на прием не се отнася за тях по същия начин, както за таблетките.

Която и форма да пасва на ежедневието ви, независимо провереното количество произведен водород е по-важно от числото, отпечатано върху опаковката. Ръководството на Hydrion за страничните ефекти на водородната вода и хората, които трябва да бъдат внимателни обхваща по-широк списък с предпазни мерки, включително бременността и други общи групи, за които се препоръчва повишено внимание и които тази статия не разглежда отново. А в ръководството за дозировката на таблетките и ежедневната им употреба ще намерите насоки за времето на прием с цел постигане на ефект, след като въпросът за лекарствата бъде изяснен. Ако все още не сте стеснили търсенето до конкретния въпрос за лекарствата, разгледан тук, започнете с общия преглед на Hydrion за безопасността на водородната вода, митовете и фактите.

Ако искате сами да прецените доказателствата, вместо да приемете това обобщение на доверие, използвайте ръководството за това как да четете научно изследване на водородна вода, за да проверите размера на извадката, дизайна с плацебо и източника на финансиране. А обяснението защо изпитванията на водородна вода обикновено са малки ще ви помогне да разберете защо все още не е проведено специализирано изпитване за лекарствени взаимодействия.